Senin, 26 Juli 2010

Test dan Diagnosis Asma

Asma dapat sangat sulit untuk mendiagnosa, terutama pada anak-anak dan bayi. Gejala-gejala asma sangat bervariasi dari orang ke orang, dan mereka juga dapat menyerupai gejala flu dan infeksi pernapasan lainnya. Batuk kronis dapat disebabkan oleh asma-atau bug pernafasan melekat atau beberapa penyakit lain (seperti penyakit gastroesophageal, atau GERD, pada orang dewasa).

Hasilnya adalah bahwa mungkin diperlukan beberapa waktu sebelum dokter akan mengatakan kata-kata, "Ini gejala asma karena" Ketika mencoba untuk menentukan apakah seseorang telah asma., dokter harus mempertimbangkan sifat dan pola gejala seperti tersengal-sengal dan batuk, serta sejarah keluarga. (Kesempatan seorang anak untuk mengembangkan asma adalah 50% sampai 80% tergantung pada genetika, menurut beberapa perkiraan.)

Pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa, dokter mungkin melakukan tes berbagai fungsi paru, seperti spirometri atau bronkoskopi. Spirometri melibatkan meniup ke dalam tabung untuk mengukur fungsi paru, yang bukan tes praktis untuk anak-anak yang sangat muda. Dalam bronkoskopi, lingkup yang terang digunakan untuk memeriksa paru-paru, tetapi tes ini dilakukan lebih jarang daripada spirometri.

Untuk mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana asma didiagnosa pada anak-anak, periksa informasi berikut dari kami A-Z Perpustakaan Kesehatan. Anda juga dapat membaca lebih lanjut tentang bagaimana asma yang didiagnosis pada remaja dan orang dewasa.

Diagnosis asma didasarkan pada riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan tes fungsi paru yang sederhana seperti spirometri.

Mendiagnosis asma pada bayi dan balita sering sangat sulit. Gejala mungkin sama dengan penyakit lain, seperti infeksi virus pernapasan (RSV) atau peradangan paru-paru (pneumonia), sinus (sinusitis), dan saluran udara kecil (bronchiolitis). Jika Anda memiliki anak yang sangat muda, spirometri tidak praktis. Jadi diagnosis dibuat berdasarkan laporan Anda dari gejala.

Berulang mengi merupakan gejala utama pada anak dengan asma. Namun asma bukan penyebab paling umum mengi. Namun, jika anak Anda sering mengeluarkan bunyi, dia harus diperiksa untuk asma, terutama jika batuk dan sesak napas juga hadir. Banyak anak dan remaja yang sering siut mungkin asma namun tidak didiagnosis dengan penyakit tersebut.

Untuk membuat diagnosis asma pada anak Anda, dokter mungkin mencari faktor yang terkait dengan asma:

* Mengi, yang merupakan bersiul melengking ketika bernapas keluar.
* Batuk, terutama jika semakin memburuk pada malam hari.
* Masalah bernapas, terutama jika mereka sering terjadi.
* Gejala yang terjadi atau bertambah buruk ketika sebuah pemicu asma mungkin hadir. Beberapa pemicu asma yang umum termasuk bulu binatang, serbuk sari, perubahan cuaca, dan emosi yang kuat.
* Orang tua dengan asma.

Pada anak yang lebih tua, tes fungsi paru-paru dapat mendiagnosa asma, menentukan tingkat keparahan, dan memeriksa komplikasi.

* Spirometri adalah tes yang paling umum untuk mendiagnosis asma pada anak-anak yang lebih tua. Mengukur seberapa cepat seorang anak bisa bergerak udara masuk dan keluar dari paru-paru dan berapa banyak udara dipindahkan. Tes ini membantu dokter Anda memutuskan apakah aliran udara menurun karena tabung bronkial meradang Klik di sini untuk melihat ilustrasi. dan apakah tabung dapat kembali ke ukuran biasa mereka dalam waktu yang singkat setelah menggunakan obat. Tes ini dianjurkan paling tidak setiap 1 sampai 2 tahun setelah perawatan asma telah dimulai.
* Pengujian perubahan siang hari di dalam aliran ekspirasi puncak (PEF) dilakukan selama 1 sampai 2 minggu. Tes ini diperlukan bila anak Anda memiliki gejala off dan di namun hasil uji spirometri yang normal.
* Sebuah tantangan latihan atau inhalasi dapat digunakan jika hasil tes spirometri telah normal atau dekat normal, tetapi masih dicurigai asma. Tes ini mengukur seberapa cepat anak Anda bisa bernapas masuk dan keluar setelah berolahraga atau setelah menggunakan obat. Sebuah tantangan inhalasi juga dapat dilakukan menggunakan iritan tertentu atau alergi.
* Bronkoskopi Sebuah melibatkan menggunakan lingkup disebut bronkoskop fleksibel untuk memeriksa saluran udara. Kadang-kadang masalah saluran udara seperti tumor atau benda asing akan menciptakan gejala-gejala yang menyerupai asma. Tes ini mungkin dilakukan jika ada yang tidak setara mengi di paru-paru atau tanggapan miskin untuk terapi asma. Biopsi dari saluran udara yang dapat dilakukan untuk melihat perubahan yang mengarah ke asma.

Sebuah tes baru untuk memantau asma adalah oksida nitrat NIOX pengujian sistem. Tes ini mengukur oksida nitrat di udara dihembuskan. Penurunan oksida nitrat menunjukkan bahwa radang mengurangi pengobatan mungkin disebabkan oleh asma. Tetapi beberapa ahli percaya bahwa tes ini tidak berguna untuk pemantauan asthma.19
Regular pemeriksaan

Anda perlu memonitor kondisi anak Anda dan pemeriksaan teratur untuk menjaga asma di bawah kontrol dan untuk meninjau dan mungkin memperbarui rencana tindakan asma anak Anda. Frekuensi pemeriksaan tergantung pada bagaimana asma anak Anda diklasifikasikan. Pemeriksaan yang disarankan:

* Tentang setiap 6 sampai 12 bulan untuk anak-anak dengan asma persisten ringan, sementara atau yang telah di bawah kontrol selama 3 bulan.
* Setiap 3 sampai 4 bulan untuk anak-anak dengan asma persisten sedang.
* Setiap 1-2 bulan bagi anak-anak dengan asma persisten tidak terkontrol atau berat.

Selama pemeriksaan, dokter Anda akan meminta Anda dan anak Anda apakah gejala dan arus puncak ekspirasi telah mengadakan stabil, diperbaiki, atau menjadi lebih buruk. Dia juga akan menanyakan serangan asma selama latihan, pada malam hari, atau setelah tertawa atau menangis keras. Anda dan anak Anda melacak informasi ini dalam sebuah buku harian asma. Anak Anda mungkin diminta untuk membawa peak flow meter ekspirasi dan inhaler untuk janji jadi dokter Anda dapat melihat bagaimana ia menggunakannya. Berdasarkan hasil, kategori asma anak Anda mungkin berubah. Dan dokter Anda dapat mengubah anak Anda menggunakan obat atau berapa banyak obat dia menggunakan.
Tes untuk penyakit lain

Asma terkadang sulit untuk mendiagnosis karena gejala sangat bervariasi dari anak untuk anak dan dalam setiap anak dari waktu ke waktu. Gejala mungkin sama dengan kondisi lain, seperti influenza atau infeksi virus pernapasan. Tes yang mungkin dilakukan untuk menentukan apakah penyakit selain menyebabkan gejala asma anak Anda termasuk:

* Dada A X-ray. Sebuah sinar-X dada dapat digunakan untuk melihat apakah sesuatu yang lain, seperti benda asing, yang menyebabkan gejala.
* Tes keringat, yang mengukur jumlah garam dalam keringat. Tes ini dapat digunakan untuk melihat apakah cystic fibrosis menyebabkan gejala.

Tes untuk mengidentifikasi pemicu

Jika anak Anda memiliki asma persisten dan mengambil obat setiap hari, dokter Anda mungkin bertanya tentang pemaparan nya zat-zat (alergen) yang menyebabkan reaksi alergi. Untuk informasi lebih lanjut tentang tes berikut, lihat topik Rhinitis alergi.

Alergi tes meliputi:

* Kulit tes. Kulit di punggung atau lengan yang ditusuk dengan satu atau lebih dosis kecil alergen yang dapat menyebabkan alergi. Jumlah pembengkakan dan kemerahan di lokasi dari menusuk kulit diukur untuk melihat yang menyebabkan reaksi alergi. Kulit tes cepat, sederhana, dan relatif aman. Tes Kulit diperlukan jika Anda merasa anak Anda mungkin perlu suntikan alergi (immunotherapy).
* Enzim-linked immunosorbent assay (ELISA). Contoh darah diambil dari vena dan diuji untuk imunoglobulin E (IgE) antibodi yang dihasilkan sebagai respons terhadap alergen tertentu.

tes lain mungkin dilakukan untuk melihat apakah kondisi lain seperti sinusitis, polip hidung, atau penyakit gastroesophageal hadir.

Tidak ada komentar :

Posting Komentar